視力0.02的小弟弟

小志目前4歲11個月大，拿著視力不良通知單來到診所測得左眼視力正常1.0、右眼視力卻只有0.02。原來他的右眼遠視高達650度，兩年前就被診斷出重度弱視，南北奔波看了許多醫生，每位醫師都建議他要配鏡、遮眼。 我說：「小志再一個月就要滿五歲，視力應該可以到1.0了，但右眼那麼差，問題很大！」 爸爸說：「我們聽醫師的話 ：有遮眼、也有戴眼鏡，為什麼現在視力還是那麼差？」 我問：「是不是戴眼鏡時間不夠久？還是遮眼不夠確實？」 爸爸答：「一開始都有戴眼鏡，但只要一遮眼他就會生氣地拿掉貼布，追踪一年多都沒進步，我們想說沒效，最近眼鏡也都沒戴了。」 我說：「Bingo！這就是問題的根源啦：因為他左眼視力幾近失明，當你把好眼遮起來時，他等於完全看不到，當然不願意遮眼囉！但你以為治療無效，就停掉正確的治療，就等於沒治療，也難怪兩年來沒有進展，再拖下去就會錯失黃金治療期，小志的右眼就註定一輩子殘廢囉！」 媽媽差點哭出來：「醫生，你一定要救他的視力，花再多錢我也願意…」 我安慰道：「媽媽你放心，我有辦法！我們不必花什麼錢，就有機會讓他的視力進步。」 「從今天起，小志上幼兒園時一律戴著眼鏡不拿下來，白天也不要遮眼，就讓他戴眼鏡正常用眼即可。但晚上回家後，你讓他戴著眼鏡，再把左邊的鏡片貼起來，然後拿iPAD給他玩，這樣就可以強力刺激右邊弱視眼的發育！一開始先玩簡單低解析度的遊戲，讓他玩出興趣，就會想愈玩愈難、一關一關地過，平常日至少玩1~2個小時，週末時讓他玩個夠，不多久視力就會進步，等進展到一定程度，他就可以接受較長時間的遮眼，我預計三個月內就可以看到很好的成效！」 小志的爸媽用功記下我的每句話，我知道小志的視力充滿了希望。 一個禮拜後小志回診，果然矯正視力就進步到接近0.3。 父母開心謝道：「陳醫師你說的方法真的很妙！小志玩得很開心，視力也總算有起色了。」 我說：「繼續加油，還好你們沒有放棄，不多久，他就可以看得比你還遠還清楚哩！」 （以上為本院真實案例改編而成） 陳醫師說法： 一、絕大多數的弱視兒都可透過即早診斷、正確治療達到非常好的療效，千萬別放棄治療。 二、重度弱視早期可能無法接受完整貼眼訓練，利用電動玩具刺激常可達到不錯的療效。 三、請透過專業眼科醫師的診治決定配鏡度數、是否該貼眼等處置，切勿自己弄巧成拙！ （本文作者： 新竹麗明眼科 陳祐瑲 院長）